Варикоз на мошонке

Варикоцеле у мужчин — это патологическое состояние, сопровождающееся расширением просвета вен мошонки. Другое название — варикоз. При этом развивается сексуальная дисфункция, нарушается кровообращение. Наихудший прогноз — бесплодие. Для устранения признаков используют разные методы, подбираются они с учетом типа болезни: консервативная терапия, оперативное вмешательство. В качестве вспомогательной меры лечения варикозного расширения вен мошонки применяются народные средства. Задействовать их можно только на начальном этапе развития патологии.

image

Что делать для лечения

В большинстве случаев устранить неприятные и опасные признаки можно только с помощью оперативного вмешательства. Если развивается варикоцеле, лечение консервативным методом в данном случае проводится посредством препаратов, направленных на восстановление кровообращения, сперматогенеза, устранение боли. Такой способ позволяет снизить интенсивность неприятных ощущений, но не убирает причину.

image

Иногда варикозное расширение вен яичка у мужчин развивается незаметно. В данном случае оперативное вмешательство не требуется. Если патология начала развиваться в подростковом возрасте, но выраженных признаков при этом не было, через некоторое время мужская болезнь может проявиться под воздействием негативных внешних факторов (тяжелые физические нагрузки, травмы и пр.). Только тогда допустимо рассматривать вариант операции, не ранее.

От чего появляется

Если развивается варикоцеле у мужчин, причины и симптомы взаимосвязаны. С учетом этого появляется возможность остановить возникновение новых признаков патологии, вовремя начать курс терапии. Прямые факторы:

  • увеличенное давление в области малого таза;
  • слияние вен под прямым углом: яичковой и поперечной;
  • генетическая предрасположенность;
  • удлинение яичковой вены.

Варикоз на мошонке развивается, если имеют место косвенные причины:

  • избыточный вес;
  • запоры в хронической форме;
  • необходимость часто находиться в одной позе (стоя, сидя), например на работе;
  • травмы;
  • еще одной причиной возникновения болезни является паховая грыжа;
  • новообразования в почках;
  • просвет вены уменьшается;
  • дисфункция или отсутствие клапана сосудов;
  • слабый тонус венозных стенок.

Эти причины варикоцеле у мужчин могут усугубить состояние. Однако под влиянием косвенных факторов редко начинает развиваться варикоз семенного канатика яиц, если отсутствуют другие патологии. Когда диагностировано варикоцеле справа, причины этой разновидности болезни могут быть такими же, что и при появлении признаков слева у мужчин в области мошонки. Разница лишь в их локализации. Такое бывает при наличии индивидуальных физиологических особенностей (с одной стороны давление сильнее или отсутствуют клапаны вен).

Классификация

Варикоз мошонки делится на разновидности с учетом факторов, которые спровоцировали развитие патологии:

  • первичный;
  • вторичный.

В первом случае болезнь варикоцеле у мужчин проявляется вне зависимости от других патологических состояний. При этом реже возникают признаки на начальном этапе. Вторичный варикоз проявляется на фоне прочих отклонений. В этом случае обнаруживается болезнь намного раньше.

Если развивается варикоцеле, стадии данного патологического состояния:

  • 1 фаза — внешние признаки отсутствуют, чтобы определить степень болезни, необходимо использовать метод пальпации;
  • 2 стадия — появляются первые признаки (внешние изменения);
  • при 3 фазе варикоцеле яичка у мужчин способствует уменьшению мошонки, видны сплетения вен, проступающие под кожей.

Болезнь может протекать незаметно или сопровождаться рядом признаков. Кроме того, развивается варикоцеле слева или справа. Могут появиться и признаки двустороннего варикоза.

Как определить самому

На начальном этапе развития варикоцеле симптомы отсутствуют. Узнать об этом можно лишь случайно, например, при профосмотре во время посещения уролога. В данном случае болезнь развивается медленно. Определяется варикоцеле справа или слева по ряду признаков, причем характер симптоматики отличается в зависимости от стадии патологии:

  • 1 стадия: болезненные ощущения, возникают периодически (при физических нагрузках, половом возбуждении);
  • 2 стадия: боли при варикоцеле правого яичка или же с левой стороны мошонки усиливаются, возникает дискомфорт в области почек, снижается либидо;
  • 3 стадия: перечисленные выше проявления характерны и для случаев, когда пациент находится в состоянии покоя (отсутствует физическое перенапряжение).

Левостороннее варикоцеле у мужчин диагностируется намного чаще, чем патология с правой стороны мошонки. Это обусловлено строением организма.

В данном случае тоже появляется болевой синдром, неприятные ощущения внизу живота и в области печени.

Внешние признаки варикоцеле слева: вены проступают лишь с одной стороны, болезненность на этом участке сильнее выражена. Прочие признаки:

  • изменение формы яичек;
  • зуд;
  • опущение мошонки;
  • нарушение функции мочеиспускания.

Диагностика в клнике

Варикозное расширение вен семенного канатика обнаруживается при пальпации. В данном случае используют следующие методы:

  • видоизмененная проба Вальсавы: пациенту предлагается вдохнуть, обязательным условием при этом является натуживание;
  • проба Segond: необходимо принять горизонтальное положение, врач пережимает в области паха наружное кольцо, затем пациенту нужно сесть.

В обоих случаях варикоз на яичках обнаруживается благодаря появлению вздутых вен. При варикоцеле слева патология проявляется только с одной стороны. Диагностика выполняется с применением специального оборудования:

  • УЗИ. Обследуются яички. Это наиболее эффективный метод исследования в случаях, когда развивается варикоз левого яичка или же вены проступают с правой стороны мошонки. Одновременно выполняется доплерография, что позволяет оценить состояние сосудов.
  • Спермограмма. Такой метод исследования помогает выявить ряд изменений: уменьшение активности сперматозоидов, их количества. Сперматозоиды могут стать нежизнеспособными. Еще одним признаком является отсутствие спермы.
  • Динамическая нефросцинтиграфия яичек. Такой метод позволяет обнаружить нарушения работы почек. Изучают строение данного органа еще и с помощью урографии.
  • Анализ на половые гормоны позволяет диагностировать бесплодие наряду с прочими методиками.
  • Определение показателя плодовитости Фарриса. В данном случае оценивается количество сперматозоидов относительно объема спермы.

Как лечить без операции

Необходимо устранить негативные факторы, способствующие развитию варикоцеле на левом яичке или с правой стороны мошонки: физические нагрузки, гиподинамию при сидячей работе, алкоголь, запоры, повышенное газообразование (что способствует увеличению давления в области малого таза). Кроме того, назначается комплекс витаминов: Витамакс, Триовит. Он должен содержать фолиевую кислоту, витамин Е, селен, L-карнитин, цинк. Благодаря этому восстанавливается смерматогенез.

Лечение без операции предполагает необходимость приема препаратов, поддерживающих тонус вен, восстанавливающих микроциркуляцию. Прежде чем назначать терапию, нужно определить, от чего появляется варикоз на яйцах. Если причина заключается в повышенном давлении в области малого таза, могут применяться средства для нормализации стула, газообразования.

Консервативный метод используется на начальной стадии, когда признаки еще отсутствуют или выражены слабо. Если решается вопрос, что делать для лечения варикоза тяжелой степени, нужно учитывать, что препараты в этом случае являются вспомогательной мерой.

Медикаменты

Вылечить без операции варикоцеле не получится, если данная патология уже начала развиваться. Однако можно поддерживать состояние при помощи препаратов:

  • Восстановление микроциркуляции происходит посредством таких медикаментов: Агапурин, Трентал, Арбифлекс. Они способствуют улучшению свойств крови, а одновременно с тем нормализуют процесс доставки кислорода к тканям.
  • Венопротективные препараты: Детралекс, Гинкго Билоба, Эскузан. Действия средств этой группы: нормализация тонуса стенок сосудов, улучшение свойств капилляров, уменьшение их ломкости и проницаемости.
  • Гормональные препараты. Назначаются на основе результатов анализов строго по показаниям.

Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется, терапия должна проводиться под контролем врача. Это обусловлено тем, что некоторые средства способы существенно расширять сосуды, что при тяжелых формах варикоза противопоказано.

Народные средства

Можно вылечить варикоцеле без операции таким способом только в совокупности с традиционными методами терапии. Чтобы избавиться от неприятных признаков, используют рецепты:

  • Мумие. Берут 150 мг вещества, добавляют 1 ст. л. воды. Употребляют средство на голодный желудок 2 раза в сутки.
  • Чай из листьев орешника. Берут 1 ст. л. сухого, предварительно измельченного сырья. Заливают 1 стаканом кипятка. Средство настаивается 15 минут, затем его можно употреблять. Рекомендуемое суточное количество — 4 чашки.
  • Примочки с помощью полыни и кефира. Берут горсть сухого цвета и листьев растения. Добавляют кефир в произвольном количестве, чтобы получилась кашица. Средство наносят на марлю, сложенную в 2-3 раза, прикладывают к болезненному участку кожи. Длительность курса — 4 дня.

Оперативное вмешательство

Если развился варикоз яичек у мужчин, лечение предполагает необходимость устранения поврежденных участков вен. При этом используют разные методики. Выбор делается с учетом стадии болезни, клинической картины, состояния сосудов и наличия противопоказаний к проведению операции по тому или иному способу.

Операция Иваниссевича

Данный метод хирургического вмешательства был распространен в недалеком прошлом, сегодня используются более современные техники. С целью избавления от поврежденных вен выполняется перевязка сосуда, стенки которого деформированы. Затем производится его пересечение.

Такая мера считается эффективной в случае, когда варикоз яичек спровоцировал рефлюкс. Обратный отток крови прекращается. Для проведения такой операции требуется выполнение общего наркоза. На коже делается разрез до 5 см длиной. Через него осуществляется перевязка и пересечение вены в подвздошной области.

Метод Мармара

Такой вариант выигрывает по сравнению с предыдущим, т. к. при этом делается небольшой разрез — до 2 см. Учитывая, что в данном случае повреждается меньше тканей, восстановление происходит быстрее. Принципы выполнения такого метода и операции Иваниссевича похожи. Если существенно развилось варикоцеле справа, делается надрез в паховой области, извлекается семенной канатик и выполняется подрезка и пересечение вен. Вероятность рецидива при этом составляет не более 5%.

Лапароскопическая варикоцелэктомия

При проведении такой операции появляется возможность сохранить артерию. Однако имеется несколько недостатков у данного метода:

  • увеличивается риск образования спаек;
  • появляется необходимость в интубационном наркозе;
  • возрастает вероятность кровотечения.

Такой метод чаще используется при двустороннем поражении мошонки. Если имеют место проявления варикоцеле слева или только справа, можно рассмотреть другие, более эффективные методы.

Лазерная операция

В данном случае выполняется оперативное вмешательство с минимальным повреждением тканей. Для этого достаточно местного наркоза. Пациент может отправиться домой через несколько часов после операции. При использовании лазера сосуды спаиваются под воздействием высоких температур, что препятствует развитию осложнений в виде кровотечения. Рубцы не образуются при заживлении. Такой метод лечения варикоцеле предполагает быстрое восстановление.

Причем для этой операции характерен минимальный коагуляционный некроз, что важно, учитывая высокую чувствительность тканей в паховой области. Уровень болевых ощущений небольшой. Еще одним преимуществом является высокая точность движений лазером при выполнении манипуляций.

Последствия и осложнения

Иногда могут возникнуть патологии после проведения операции при варикоцеле слева или справа, а также двустороннем поражении мошонки:

  • лимфостаз: появляется отечность, для снижения интенсивности данного проявления рекомендуется в течение первых дней после манипуляций носить суспензорий;
  • постоянные боли, часто это следствие отсутствия гроздевидного сплетения, скрытого лимфостаза или других патологий половых органов;
  • атрофия тканей: наблюдается редко, но лишь после проведения склеротерапии или классической операции;
  • гидроцеле: проявляется задержкой жидкости в небольших количествах, данный признак исчезает через некоторое время после операции;
  • при лапароскопии может появиться кровотечение, попадает воздух в забрюшинное пространство;
  • прободение сосудов;
  • повторное возникновение признаков болезни: чаще встречается у детей до 18 лет, что обусловлено развитием организма, рецидив варикоза в яичках у мужчин минимален.

Профилактика

Нужно периодически проходить обследование. Пациентам до 20 лет необходимо каждые полгода производить осмотр мошонки самостоятельно. Важно предотвратить возникновение застойных явлений в малом тазу, чему способствует регулярная половая жизнь. Нужно исключить алкоголь или уменьшить его количество.

Рекомендуется снизить интенсивность физических нагрузок, но нельзя вести сидячий образ жизни. Не следует запускать лечение инфекционных заболеваний.

Источник: MedicalOk.ru

Первая стадия данной патологии

Обычно если заболевание находится на начальном этапе, то его течение не сопровождается видимыми симптомами. Единственным визуальным признаком, что имеются какие-либо отклонения от нормального состояния мошонки, является расширение вен, которые располагаются в зоне, прилегающей к семенному канатику. При начале патологии обычно хирургическое либо медикаментозное врачевание не осуществляется. Пациенту рекомендуют, придерживаться определенных правил, которые помогут избежать интенсивного развития заболевания впоследствии.

imageЭти советы достаточно просты:

  1. Регулярная половая жизнь (если мужчина имеет подходящую для этого возрастную категорию).
  2. Занятия спортом. Необходимо выбирать такие виды активности, которые не чреваты серьезными физическими нагрузками.
  3. Соблюдение необходимого рациона, определяемого доктором. Он позволит избежать поносов и различных запоров, которые могут подтолкнуть развитие болезни.
  4. Грамотное чередование отдыха и трудовой деятельности.
  5. Отказ от негативных привычек. Прежде всего, это курение и чрезмерное употребление напитков, содержащих алкоголь.

Но все эти действия являются лишь профилактикой, помогающей избежать дальнейшего развития данного недуга. Необходимо регулярно наблюдаться у врача для своевременного реагирования на течение заболевания, его возможное развитие и осложнения.

Второй этап недуга

imageПри этой стадии, вены продолжают расширяться. Они достигают нижней зоны яичка. Возникают болевые ощущения в этой области. Наблюдается большое утолщение канатика для семени.

На данном этапе тоже не осуществляется активное лечение. Доктора советуют придерживаться таких же принципов жизни и правил, как и на начальной стадии недуга. Также рекомендуется использовать плавки либо достаточно тугие виды трусов. Иногда врач советует пользоваться специализированным бандажом, созданным для мошонки – суспензорием.

Очень много информации в Глобальной сети посвящено народным средствам и методикам устранения данной патологии. Но представители официальной медицины категорически утверждают, что они обладают мизерной эффективностью.

Но все-таки, во многих случаях знакомые с народными средствами рекомендуют использовать настойку из плодов либо цветов каштана конского. Также популярны средства, изготовленные на основе ореха мускатного. Некоторые больные положительно отзываются о настоях с использованием душистой руты либо лещины (листки).

Стадия третья

imageОна сопровождается ощутимыми болевыми симптомами в области яичка. При этом может произойти атрофия данного органа. Также возможны боли в промежности и районе крестца. На этой стадии требуется проводить оперативное вмешательство. Но сперва осуществляется всестороннее обследование пациента, куда входят ЭКГ и разнообразные анализы.

Как быстро и эффективно излечиться?

Чтобы эффективно устранить варикозное расширение вен мошонки на 1-ой и 2-ой стадии, необходимо грамотно подобрать необходимые меры по избавлению от данной патологии. Очень часто полноценное избавление от патологии зависит от самого пациента. Он должен акцентировать все свое внимание на устранении застойных явлений, наблюдаемых в зоне таза. Это необходимо, чтобы ощутить улучшение своего состояния и более позитивно настроиться на избавление от такого недуга.

Очень важным является размеренный и достаточно спокойный образ жизни с умеренными нагрузками. Это могут быть прогулки по парковой зоне и пробежки, не занимающие много времени. При этом работу с тренажерами и другим железом лучше немного отложить до избавления от данной болезни. Перенапряжения при данной патологии не нужны.

imageДоктора рекомендуют включить в свой рацион, ингредиенты богатые витаминами С, а также В. Кроме этого, надо помнить, что употребление алкоголя стимулирует застойные явления. Поэтому такие напитки надо полностью исключить из собственного рациона. Очень важное значение при избавлении от недуга придается регулярным сексуальным отношениям. Также немалое значение, как уже говорилось ранее, имеет продуманный и отлаженный до мельчайших деталей процесс отдыха и режим работы. Если соблюдать все данные рекомендации, то от патологии можно избавиться относительно быстро и без каких-либо значимых негативных последствий. При этом успешно излечиваются и довольно запущенные варианты этой болезни.

Когда приходится использовать оперативное вмешательство?

Задействовать либо не использовать хирургические варианты избавления от заболевания решает лечащий доктор. Обычно он принимает решение в пользу операции, если у мужчины наблюдается бесплодие, из-за плохого качества семенной жидкости. Также врач производит анализ рубцовых изменений, наблюдаемых в зоне яичка, особенно контролируя вероятность возникновения атрофии. Он должен постоянно интересоваться изменениями состояния своего больного. Если пациент ощущает боли, ежедневную тяжесть в зоне мошонки, то использованием даже мощных антибиотиков и иных лекарственных препаратов не обойтись. Придется прибегнуть к услугам хирургов.

imageКроме этого, доктор обязан регулярно анализировать вид больного органа, в данном случае, мошонки. Если наблюдаются какие-либо подозрительные изменения и дефекты, то, скорее всего, обойтись без оперативного вмешательства нельзя. Только подобным методом в таких случаях можно устранить варикоз мошонки.

Принцип проведения данных операций – один. Доктор обязан найти вены, относящиеся к семенному канатику и произвести их перевязку. В этом процессе надо соблюдать невероятную аккуратность. Дело в том, что возможность навредить пациенту из-за небрежных либо неграмотных действий достаточно высока. Часто медики применяют специализированную камеру, позволяющую увеличить все нужные элементы. Очень важная задача врача, сделать все действия так, чтобы произошла нормализация кровотока в этой области. Если нужно, хирург может запустить его по наиболее большой вене. Это делается, чтобы вернуть половой системе требуемую функциональность. Сегодня современная медицина позволяет эффективно решать подобные задачи.

В настоящий момент успешно используется методика Паломо-Иваниссевича. При её применении осуществляется разрез мышц, выделение проблемной вены, связывание и пересекание. Но такая методика отличается долгим временем восстановления и возможностью рецидива.

imageТакже многие хирурги используют лапароскопический способ. Он известен применением специализированных видов манипуляторов. При данной методике доступ к проблемной вене получается благодаря нескольким предварительным разрезам. Изображение транслируется миникамерой, находящейся на самом лапароскопе. При данном способе количество возможных осложнений стремится к минимуму. Возможность рецидивов также маловероятна.

Также активно применяются микрохирургия и склеротизация эндоваскулярная. Главное, чтобы врач грамотно подобрал наиболее оптимальный вариант в каждом индивидуальном случае.

Помните, что нежелание уделить время для излечения подобного заболевания может привести к печальным последствиям. Прежде всего, это бесплодие, постоянные боли и дискомфорт.

Источник: varikoz.help

Почему возникает проблема: причины

Варикозное расширение вен мошонки имеет первичное или вторичное течение. В первом случае источником мужских проблем являются врожденные аномалии строения нижней полой вены и семенного канатика. Причина вторичного варикоза в яичнике кроется в повышенном венозном давлении, связанным с разными факторами. Вздувшаяся вена на яичке у мужчин вызвана такими нарушениями:

  • Неправильная работа клапанов, вследствие которой нарушается циркуляция крови.
  • Особая анатомия сосудов, которые связаны с индивидуальными особенностями мужского организма. Варикоз может проявиться при ослабленных сосудистых стенках, которые со временем расширяются и деформируются.
  • Болезни почек. К таковым относят злокачественные и доброкачественные новообразования в органе мочевыводящей системы, образование тромбов в почечных сосудах.
  • Отклонения в забрюшинной области или в районе малого таза. При патологиях вены пережимаются, и кровообращение нарушается, вследствие чего происходит расширение вен на яичках.
  • Воспаление простаты. Простатит часто может привести к увеличению венозных сплетений в правом или левом яичке.

Большая роль при развитии варикоза отводится образу жизни мужчины. Расширенные вены могут проявиться под действием таких факторов, негативно влияющих на мошонку:

Вредные привычки, ожирение, малая подвижность – источники зарождения недуга.
  • недостаточно активный способ жизни, приводящий к застою крови в яичках;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • частые запоры;
  • чрезмерный вес, влияющий на увеличение давления в сосудах;
  • нерегулярные занятия сексом, при которых у мужчины наблюдается длительное воздержание;
  • перегрев яичек;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Темные вены на яичках у мужчин могут проявиться не сразу. Долгое время варикоз может протекать бессимптомно, из-за чего пациент вовремя не начинает лечить патологию. Когда сосуды еще не видны, то определить отклонение возможно исключительно посредством диагностических процедур. В дальнейшем у мужчины образуются красные или фиолетовые сосудистые шишки в области яичек, которые могут доставлять боль при пальпации. Варикоцеле на поздних этапах сопровождается такими симптомами:

  • мошонка увеличивается в размерах;
  • постоянная боль в паховой зоне тянущего характера;
  • усиление болезненности при ходьбе или нагрузках;
  • дискомфорт во время передвижения;
  • сниженное сексуальное влечение;
  • зуд и чувство жжения в яичках.

Часто от варикоза яичек страдают дети подросткового возраста, у которых, как правило, увеличена левая вена. При первых же негативных проявлениях стоит обращаться к доктору, выяснять причины варикозного расширения и проводить лечение. По мере прогрессирования недуга происходят атрофические процессы в больном яичке, из-за которых оно уменьшается в размерах.

Вернуться к оглавлению

Этапы развития

Запущение заболевания видоизменяет половые органы мужчины.

Варикоз у мужчин в области яичек проходит несколько стадий, на каждой из которых происходят разные патологические изменения. Расширение вен на разных этапах представлено в таблице:

Степень Гемодинамические показатели Клиническая картина
I Нарушенный отток крови из почечных в область яичниковых вен Расширенная вена обнаруживается исключительно при ультразвуковом обследовании или допплерографии
Диаметр сосудов не превышает 2—4 мм
II Рефлюкс из подвздошной вены в яичковую Вена немного расширена и заметна при пальпации
Величина и консистенция текстикул не изменена
III Совмещение показателей 1 и 2 стадии Проступили капилляры на мошонке
Вена сильно вздулась и выпирает над кожным покровом
Образуются сосудистые узлы
Наблюдается асимметрия мошонки

При запущенной стадии варикоцеле у мужчины больное яичко становится меньше, нежели здоровое и теряет свои естественные функции.

Вернуться к оглавлению

Чем опасны последствия варикоза яичек?

Попустительство проблемы – путь к мужскому бесплодию.

Если варикоз на яичках не был вовремя диагностирован, то вероятны серьезные осложнения, которые сложнее поддаются лечению. Варикозное расширение вен приводит к таким последствиям:

  • Гематома. Если лопнул сосуд, то происходит внутреннее кровотечение, приводящее к проблеме.
  • Рецидив варикоза яичек.
  • Развитие водянки. Отклонение характеризуется отеканием проблемного участка, которое проявляется после хирургической терапии по удалению поврежденных вен семенного канатика.
  • Атрофические процессы. Поврежденное яичко становится маленьким и не выполняет свои функции.
  • Неспособность иметь детей. Является наиболее распространенным и опасным осложнением варикоза у мужчин. Диагностируется на последней стадии болезни.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Определить варикоз мошонки у мужчин возможно при помощи лабораторных и инструментальных обследований. С подобным нарушением обращаются к урологу, флебологу либо хирургу. Доктор пропальпирует проблемную зону и соберет детальный анамнез. Важной диагностической процедурой является проба Вальсальвы, при которой специалист прощупывает яички в вертикальном положении, затем в горизонтальном. Определить варикоз у мужчин можно и другими способами:

  • спермограмма, при которой сперма исследуется в лабораторных условиях;
  • ультразвуковая диагностика забрюшинного пространства и органов мочевыводящей системы;
  • допплеровское обследование почечных сосудов;
  • КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Как устранить проблему?

Лечение препаратами

Нормализация системы происходит за счёт стимулирования кровотока, регенерации тканей.

Вылечить яичный варикоз возможно без операции, применяя медикаменты разного воздействия. Во время консервативной терапии мужчине рекомендуется носить компрессионное белье, которое помогает выбрать доктор. Оно направлено на стабилизацию кровообращения в яичках, снижение нагрузки и давления в сосудах. Лекарства при варикозе помогают справиться с кислородной недостаточностью в тканях и восстановить функции сперматогенеза. В таблице представлены популярные фармацевтические препараты.

Лекарственная группа Название
Антиоксиданты «Триовит»
«Витамакс»
Медикаменты, нормализующие циркуляцию крови в яичках «Агапурин»
«Трентал»
«Орбифлекс»
Венопротекторные лекарства «Эскузан»
«Детралекс»
«Гинко-билоба»

Вернуться к оглавлению

Операция — крайняя мера лечения

Когда варикоз левого яичка не поддается консервативным терапевтическим мерам, то назначают оперативное вмешательство. Хирургия также необходима, если образовалось много венозных узлов. Есть и другие показания к проведению операции:

  • постоянная боль;
  • развитие бесплодия;
  • поврежденное у подростка яйцо перестало расти;
  • негативное влияние патологии на психоэмоциональное состояние мужчины.

Ранее проводилось открытое хирургическое вмешательство по Иваниссевичу, при котором хирург выполнял надрез и перевязывал поврежденное венозное сплетение капроновой нитью для нормализации кровообращения. Такой тип операции проводится крайне редко, чаще назначают менее травматическое лечение, к которым относятся:

  • Лапароскопия. Делается небольшое отверстие в области яичек, через которое вставляют инструменты и камеру, контролируя процесс иссечения поврежденной вены на мониторе. Такой эндоскопический метод реже вызывает осложнения.
  • Эндоваскулярная микрохирургия. В больной сосуд вводят склерозирующий раствор, который склеивает стенки, а кровь перенаправляется по здоровым венам.

После оперативного устранения варикоза яичек мужчине назначают препараты, которые необходимо принимать на протяжении 3 месяцев для полного восстановления тока крови.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Целебные настойки облегчают состояние больного варикоцеле.

Варикозное расширение вен, воспаленная простата и другие заболевания в области мужских гениталий поддаются нетрадиционной терапии. Природные компоненты рекомендуется использовать на ранних этапах болезни, обязательно согласовывая их прием с доктором. Рекомендуется лечиться не только народными средствами, но и аптечными препаратами для усиления эффективности. В домашних условиях можно готовить целебные мази, отвары для внутреннего применения и настойки. Полезные рецепты при варикозе:

  • Настойка на яблоках. Лекарство готовят из 3 яблок среднего размера, которые заливают литром кипятка. Настаивают средство 3 часа, укутав теплым одеялом. Измельченное яблочное пюре употребляют перорально вместе с жидкостью по 50 грамм в утренние и вечерние часы.
  • Цветочный настой. Для приготовления лечебного продукта против варикоза понадобится ромашка, рута, каштан, корень малины, тысячелистник и вербная кора. Всех ингредиентов берут в равном количестве, смешивают и заливают кипятком. Настаивают сутки и пьют дважды в день по 150 мл.

Вернуться к оглавлению

Источник: EtoVarikoz.ru

Причины развития заболевания

Причины заболевания могут быть разнообразными.

Первопричиной часто становятся артериовенозные конфликты:

  1. Развивается функциональный стеноз почечной вены.
  2. Если клапаны в венах функционируют плохо, возникает обратный ток крови.
  3. Венозная почечная гипертензия, которая развивается в течение длительного времени, приводит к нарушениям функций яичек, венозной системы почек.

Дисфункция различных систем у мальчиков:

  1. В подростковом возрасте происходит интенсивный рост различных органов и систем.
  2. Неравномерное увеличение сосудов в пубертатном периоде подростков приводит к развитию патологии в паху.

Пороки развития сосудов:

  1. Дефекты клапанов вены врожденного характера.
  2. Кровоток происходит неправильно.
  3. Повышается давление в пораженных венах мужского органа.
  4. Это способствует варикозному расширению сосудов данного парного анатомического образования.

Одной из причин этой болезни является опухоль вблизи ворот почек:

  1. Происходит патологическое разрастание пораженной ткани, которая сдавливает окружающие органы.
  2. Левая почечная вена препятствует нормальному кровотоку.

Патогенез заболевания

У мужчин крохотные половые железы (яички) вынесены наружу и расположены в мошонке. Они имеют особую систему кровоснабжения: артерии и вены. Здесь функционирует целая сеть более мелких капилляров, которые отходят от магистральных трубковидных образований. Сосуды плотно окружают яичко.

Функции парных мужских гонад очень важны:

  1. Продукция тестостерона — мужского гормона.
  2. Сперматогенез — образование сперматозоидов. На 99% этот процесс происходит и заканчивается именно в этих органах.

Семенникам требуется полноценное кровоснабжение:

  1. К каждому из яичек подходит семенной канатик, который состоит из вены, артерии и канала. Он выводит сперму из яичка.
  2. Специальные связки поддерживают сосуды, нервы.
  3. Артерия яичка обеспечивает полноценный приток крови.
  4. Венозное сплетение семенника представляет собой сложную структуру вен.
  5. Они обеспечивают правильный обратный напор потока крови.

Часто в подростковом возрасте вены, окружающие семенник, расширяются:

  1. Такая болезнь называется варикоцеле.
  2. При этой патологии происходит увеличение кровеносных сосудов органов мошонки.
  3. Нормальное периферическое кровообращение нарушается.
  4. Чаще всего это поражение происходит с левой стороны, потому что кровь из этой вены напрямую попадает в почечный кровеносный сосуд, где давление больше. Поэтому расширенные гроздья вен у мужчин обнаруживаются обычно слева.
  5. В редких случаях патология является правосторонней либо двусторонней.

Симптомы варикоцеле

Выраженность клинических проявлений заболевания зависит от возраста пациента:

  1. На ранней стадии патологии нередко клинические симптомы отсутствуют.
  2. Во многих случаях эту аномалию обнаруживают медицинские комиссии в военкоматах.
  3. В полости мошонки прощупывается опухолевидное образование.
  4. При значительных физических усилиях больной испытывает в паховой области боли тянущего характера.
  5. В запущенных случаях болевые ощущения возникают и в состоянии покоя.

Различают три стадии варикоцеле:

  1. Легкая степень. При пальпации либо натуживании определяются расширенные гроздья пораженного семенного канатика.
  2. Средняя степень. Пораженный участок определяется без натуживания при пальпации.
  3. Выраженная степень. Без ощупывания визуально видны гроздевидные расширенные вены семенника.
  4. У пациентов 15-18 лет преобладает 3-я степень варикоцеле, а среди больных 12-14 лет — 2-я степень этого заболевания.

Диагностика болезни

Чтобы назначить необходимое лечение, важно узнать и устранить причину возникновения варикоцеле.

Нужно понять, что есть расширение вен мошонки:

  1. Очень важно, чтобы мужчина регулярно проводил самообследование.
  2. Нужно натужиться, чтобы затруднить отток крови.
  3. Когда извитые вены мошонки расширяются, при прощупывании они напоминают гроздь винограда.
  4. Современные эффективные технологии позволяют измерить размеры и консистенцию яичек, оценить состояние вены, расположенной вокруг семенников, половых желез.

Необходимо найти причины, вызвавшие их недоразвитие:

  1. Это помогает сделать ультразвуковое исследование не только яичек, но и органов брюшной полости.
  2. На экране монитора четко видны пораженные вены.

Иногда это бывает связано с опухолью почки:

  1. Она нарушает кровоток в почечной вене, сдавливая ее.
  2. Сосуд, связанный с веной почки, не работает нормально.
  3. Особенно тщательно необходимо проверить эти органы, поскольку повышение давления в вене может быть следствием наличия опухоли либо какой-либо обструкции.
  4. Тогда нужно лечить именно этот патологический процесс, а не только заболевание семенников.
  5. Исследуется состояние магистральных венозных сосудов почки.

Расширение вен мошонки происходит в результате застоя крови. Развивается варикоцеле. Вот почему при этой патологии необходимо очень серьезное тщательное обследование мальчика подросткового возраста.

Лечение варикоцеле

В чем заключается опасность заболевания?

Нарушается сперматогенная функция яичек:

  1. Проблема неспособности мужчины к зачатию ребенка при варикоцеле является очень актуальной. Согласно статистике, врачи обнаруживают варикоцеле у 40% бесплодных мужчин.
  2. Долгое время в медицине считалось, что итогом варикоцеле во всех случаях становится мужское бесплодие, поэтому всех мальчиков нужно лечить оперативным путем. Но два десятилетия назад ученые доказали, что такое вмешательство необходимо не всегда.

Когда необходимо проводить операцию?

Само наличие патологии паха не является поводом для оперативного лечения. Все мировые исследования показали, что варикоцеле одного яичка не влияет на способность иметь детей.

Эта болезнь не является причиной бесплодия, потому что:

  1. Существует второе яичко.
  2. Даже при увеличении, расширении этих вен нередко функция самого яичка не будет утрачена.

Существуют четкие медицинские рекомендации по этому поводу:

  1. Необходимо внимательно наблюдать за подростком.
  2. Если происходит уменьшение размера яичка, ссыхание либо замедление его роста по сравнению со вторым, имеется болевой симптом, то оперативное вмешательство необходимо.
  3. В случаях обнаружения фактов недоразвития яичка на стороне поражения необходимо удаление варикозных расширенных вен.

Главными показаниями к хирургическому лечению больного с варикоцеле являются:

  1. Мужское бесплодие в результате уменьшения подвижности сперматозоидов, снижения их количества.
  2. Уменьшение в размере больного яичка.
  3. Международные стандарты и протоколы ведения больных рекомендуют, чтобы это уменьшение было доказано врачами в результате осмотра мальчика один раз в 6 месяцев на протяжении 1,5 лет.
  4. Это операция на яичках не является срочной. Для нее нужны конкретные показания.

Хирургическое лечение

Виды оперативного вмешательства:

  1. Классическая операция — перевязка семенной вены.
  2. Микрохирургическая шунтирующая операция. Семенная вена вшивается в другой кровеносный сосуд с нормальными клапанами.
  3. Эндоскопическая операция. Семенная вена перетягивается специальной клипсой.

В результате оперативного вмешательства:

  1. Прекращается патологический кровоток по венам семенного канатика либо левой семенной вене.
  2. У пациентов восстанавливается полноценный объемный кровоток.

Эндоваскулярное медикаментозное лечение

Стентирование пораженного участка:

  1. Выполняется эмболизация, то есть внутрисосудистая закупорка левой семенной вены.
  2. Варикозное расширение вен семенного канатика сегодня успешно лечится с помощью этого нового современного метода.

Гипертрофированное яичко успешно лечится.

Не следует торопиться с хирургической операцией. Важно использовать дифференцированный индивидуальный подход к лечению пациента с варикоцеле. Врач выбирает тактику лечения.

Есть новые современные методики лечения. При наличии медицинских показаний поможет оперативное лечение.

Это предупреждает мужское бесплодие сосудистого генеза.

Источник: proserdce.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации