Кровоснабжение человеческого мозга осуществляется благодаря Виллизиевому кругу – артериальному комплексу, который включает правое и левое ответвление позвоночных артерий. Они отделяются от подключичной артерии и тянутся по направлению к черепной коробке, где распадаются на мелкие сосуды.

В норме обе позвоночные артерии должны быть развиты одинаково, но иногда формирование левой или правой может нарушаться, вследствие чего возникает патология под названием гипоплазия — разберемся, что это такое.

Общая информация

Гипоплазия позвоночных артерий представляет собой врожденное заболевание, характеризующееся их недостаточным развитием. Просвет сосуда в месте его внедрения в костный канал значительно сужается, из-за чего происходит нарушение кровоснабжения тканей головного мозга.

Патология может быть левосторонней, правосторонней или двухсторонней, причем чаще всего нарушение касается правой артерии – по статистике, это явление отмечается у каждого десятого человека в мире.

Причины и факторы риска

К наиболее распространенным факторам риска развития заболевания относятся внутриутробные аномалии развития плода, которые могут возникнуть в результате:

Чем опасна гипоплазия

У части пациентов обнаружение гипоплазии является диагностической находкой при обследовании, эта аномалия развития не является полной гарантией возникновения мозговой симптоматики. Но при присоединении других заболеваний сосудов появляются признаки неврологических отклонений. Они могут быть вызваны такими состояниями:

• атеросклероз;
• воспаление стенок артерий;
• остеохондроз;
• устойчивое повышение давления;
• травма черепа или позвоночника, плеча;
• интенсивные физические нагрузки и спортивные травмы.

Тяжелое течение ГПА может быть причиной постоянной головной боли, нарушения координации, мышечной силы и чувствительности конечностей, шаткости походки и головокружения, транзиторных ишемических атак или инфаркта головного мозга.

Берут ли в армию

Если клинические проявления ГПА отсутствуют, то эта врожденная патология не является причиной для освобождения от воинской службы. При наличии признаков нарушения мозгового кровообращения в виде дисциркуляторной энцефалопатии (не менее 2 степени) призывники могут быть признаны негодными для строевой службы. Они зачисляются в запас после обследования в стационаре с применением инструментальной диагностики.

Методы диагностики

Для исследования движения крови в позвоночных артериях применяется ангиография с рентгенологическим или томографическим контролем. Она помогает установить степень сужения сосуда, определить тактику терапии. Показано проведение:

• рентгенографии шейного отдела позвоночника;
• УЗИ сосудов головы и шеи в режиме дуплексного сканирования;
• КТ и МРТ позвоночника и головного мозга;
• реоэнцефалографии с нагрузочными пробами;
• консультаций офтальмолога и отоларинголога.

Лечение гипоплазии артерии

При бессимптомном течении ГПА терапия лекарственными препаратами не требуется.

Медикаментозная терапия

При признаках дисциркуляторной энцефалопатии показаны:

• ангиопротекторы – Детралекс, Троксевазин, Трентал;
• вазодилататоры для улучшения притока крови – Кавинтон, Нимотоп, Фезам;
• стимуляторы обменных процессов в головном мозге – Актовегин, Милдронат, Мексикор, Предуктал, Луцетам, Билобил;
• при мигренозной боли – Антимигрен, Номигрен;
• физиотерапевтическое воздействие – электрофорез эуфиллина, сульфата магния на воротниковую зону, ультразвук, магнитотерапия, массаж.

Операция

Если установлено существенное сужение позвоночной артерии, которое сопровождается ишемическими атаками и угрозой развития инсульта, а возможности медикаментозного лечения исчерпаны, то показано проведение операций:

• баллонное расширение сосудов с последующей установкой стента;
• протезирование;
• шунтирование;
• удаление нервных сплетений, расположенных вокруг артерии.

Профилактика

Предупреждение заболевания состоит в соблюдении женщиной рекомендаций по исключению вредных привычек, воздействия физических и химических факторов в период вынашивания ребенка, планирование беременности, медико-генетическое консультирование.

Вторичная профилактика направлена на предотвращение инсульта и прогрессирования энцефалопатии. Для этого назначается комплексное лечение с использованием:

• антиагрегантов (Аспирина) при склонности к тромбообразованию;
• методов нормализации содержания холестерина в крови (исключение жирной и сладкой пищи, Крестор, Липримар);
• коррекции артериального давления.

Вне обострения показана лечебная физкультура для укрепления шейных мышц.

Гипоплазия позвоночной артерии – это врожденная аномалия развития, характеризующаяся уменьшением просвета сосуда до 2 мм и менее. При хорошо развитой системе компенсаторного кровообращения по парной и сонной артерии клинических проявлений может не быть.

В пожилом возрасте на фоне атеросклероза или при травмах ГПА приводит к ослаблению притока крови в головной мозг, что вызывает дисциркуляторную энцефалопатию. Опасным последствием может быть ишемический инсульт. Лечение медикаментозное, при неэффективности показано оперативное восстановление кровотока.

Источник: CardioBook.ru

Особенности мозгового кровообращения

Чтобы понять причины развития гипоплазии правой ПА, следует разобраться с анатомическим строением сосудов, питающих головной мозг. Кровоснабжение данного органа осуществляется из двух крупных сосудистых систем, состоящих из сонных и позвоночных артерий. Все эти сосуды парные и поставляют кровь к конкретному полушарию головного мозга.

Конечные ветви двух артерий соединяются в основании мозга, образуя замкнутый круг, который называют Виллизиевым кругом. Данное образование играет важнейшую роль в функционировании системы кроветворения. В том случае, если происходит закупорка одной или нескольких крупных артерий, Виллизиев круг компенсирует недостаточность кровоснабжения путем перетока крови из других сосудистых систем.

За счет такой возможности мозг способен самостоятельно регулировать кровоток, избегая кислородного голодания.

Правая и левая позвоночные артерии являются главными составляющими Виллизиевого круга. Они отходят от подключичных артерий, попадая в полость черепа через поперечные отростки шейных позвонков. Однако у них есть уязвимые места, обусловленные их анатомическим расположением. Позвоночные артерии в нескольких местах имеют сильные изгибы, к тому же они проходят через узкие костные отверстия.

Что такое гипоплазия ПА

Термин «гипоплазия» применяется по отношению к ткани, органу или целому организму, который был недоразвит в результате внутриутробных нарушений. Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется при врожденном недоразвитии, при котором отмечается сужение ее диаметра.

Как следствие, кровоснабжение мозга не может быть нормальным и поддерживается до поры до времени за счет компенсированных механизмов. Однако данные механизмы срабатывают только в случае сомкнутого Виллизиевого круга. Если же он разомкнут, а такая патология встречается практически у половины людей, возрастает риск кислородного голодания мозга, приводящего к некрозу его тканей.

Причины гипоплазии ПА

Как уже говорилось выше, гипоплазия правой и левой ПА – это врожденная патология. Несмотря на высокие достижения медицины, предотвратить ее развитие невозможно. Однако благодаря многолетнему опыту врачам удалось выявить определенные факторы, которые способны спровоцировать недоразвитие позвоночных артерий. К ним относятся:

• радиационное облучение;
• инфекционные заболевания, перенесенные женщинами во время беременности;
• воздействие на организм беременных женщин токсических и химических веществ;
• прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности;
• курение, употребление алкоголя и наркотических веществ во время беременности;
• наличие родственников по первой линии с гипоплазией ПА.

Несмотря на то, что гипоплазия позвоночной артерии не является редкой патологией, у детей она обнаруживается крайне редко. Это обусловлено нормальным функционированием компенсаторных механизмов. Проявиться болезнь может только в случае сильного сужения артерии в сочетании с разобщенным Виллизиевым кругом. В данном случае головной мозг теряет возможность получать кровь в обход поврежденной артерии.

В целом признаки заболевания начинают проявляться, как правило, в зрелом возрасте, когда организм уже исчерпывает внутренние ресурсы, позволяющие поддерживать нормальную функцию системы кроветворения.

При этом в большинстве случаев проявления заболевания возникают под действием провоцирующих факторов. К ним относятся:

• остеохондроз, в процессе которого костные разрастания сдавливают одну или обе артерии;
• повреждение шейных позвонков, приводящее к деформации позвоночного канала с сосудами;
• затвердение мембраны, через которую артерии попадают в полость черепа;
• атеросклеротическая болезнь сосудов, приводящая к образованию тромбов в просвете суженой артерии.

По сути, человек рождается с гипоплазией позвоночной артерии справа или слева. Однако проявляться данная патология начинает лишь на фоне других заболеваний позвоночника или сосудов, которые еще сильнее сужают артерию, вызывая нарушение мозгового кровообращения.

Признаки гипоплазии ПА

Гипоплазия левой позвоночной артерии возникает достаточно редко. Поэтому целесообразно рассматривать симптомы заболевания, характерные для патологии правой артерии. При этом возникают они лишь в том случае, если болезнь переходит в стадию декомпенсации.

Так как клетки головного мозга начинают испытывать кислородное голодание, больных беспокоят следующие симптомы:

• частые головные боли;
• головокружения;
• нарушение координации движений;
• ухудшение зрения или нарушение зрительного восприятия.

О нарушенном кровообращении в головном мозге свидетельствуют следующие проявления;

• слабость в конечностях, преимущественно в одной;
• онемение какого-либо участка тела, либо частичная потеря чувствительности;
• расстройства двигательной функции.

Так как ток крови в узкой артерии существенно затрудняется, организм стремится ее протолкнуть, повышая давление. Таким образом, у всех больных людей постоянно повышено артериальное давление.

Наличие тех или иных симптомов у конкретного человека зависит от его физиологических особенностей и общего состояния организма. Одних больных могут беспокоить сразу все проявления болезни, а других – лишь некоторые из них. При этом признаки болезни всегда являются приходящими. Они могут периодически возникать, а через некоторое время стихать.

Именно приходящий характер проявлений существенно затрудняет диагностику заболевания, так как зачастую все эти признаки принимаются за проявления других болезней. Если вовремя не начать лечение, недостаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга способно привести к развитию инсульта.

Способы диагностики

Так как гипоплазия головного мозга не имеет специфических симптомов, врач не может поставить диагноз, основываясь на жалобы больного. Распознать заболевание позволяют лишь методы аппаратной диагностики. К ним относятся:

• УЗИ сосудов головы и шеи;
• ангиография;
• компьютерная и магниторезонансная томография головы и шеи.

В процессе ультразвукового исследования врач получает изображение, позволяющее оценить диаметр артерии и ее пропускную способность. Данный метод является абсолютно безопасным, поэтому может применяться при любых сопутствующих заболеваниях, а также во время беременности.

При проведении ангиографии в одну из позвоночных артерий вводят специальный проводник и контрастное вещество. Данная процедура позволяет оценить структуру артерии по внешним характеристикам.

Компьютерная и магниторезонансная томография также проводятся с применением контрастного вещества, которым заполняют артерию.

При проведении любого из этих исследований врач в первую очередь оценивает диаметр артерии. В норме он должен составлять от 2-х до 3-х мм. Гипоплазия диагностируется в том случае, если диаметр артерии составляет менее 2 мм.

Способы лечения

Лечение данного заболевания проводится двумя способами:

• медикаментозным;
• хирургическим.

Следует заметить, что никакие лекарственные препараты не способны устранить гипоплазию позвоночной артерии. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов заболевания, улучшение свойств крови и защиту головного мозга от необратимых изменений.

Для этих целей применяются следующие фармацевтические препараты:

• Циннаризин;

• Винпоцетин;

• Актовегин;

• Церебролизин;

• Цераксон;

• Тиоцетам;

• препараты, снижающие вязкость крови.

Хирургическое вмешательство применяется только в исключительных случаях, если другие способы лечения не способны улучшить мозговое кровообращение.

Самым радикальным способом лечения является операция, называемая стентированием позвоночной артерии. В ходе такого вмешательства в узкий участок артерии вставляется стент – металлическая сетчатая трубка, диаметр которой равнозначен просвету здоровой артерии. В результате происходит восстановление нормального кровотока.

Чтобы уменьшить риск образования тромбов, после операции пациентам назначаются препараты, разжижающие кровь, например, Аспирин или Курантил. Также на протяжении определенного времени рекомендуется уменьшить физические нагрузки.

Еще одним видом оперативного вмешательства является ангиопластика – операция, в ходе которой производится замена патологической части артерии на протез или собственный сосуд. Однако в последние годы она практически не применяется по причине малой эффективности.

Заключение

Следует помнить, что любое лечение гипоплазии позвоночной артерии, в том числе и оперативное, не всегда способно решить проблему. Поэтому очень важно проходить плановые обследования, которые позволят выявить заболевание на ранней стадии до того, как в организме произойдут необратимые изменения. Только в этом случае проведение операции не потребуется, так как компенсировать нарушение кровообращения можно будет альтернативными способами лечения.

Источник: serdechka.ru

Механизм развития

Гипоплазия позвоночной артерии слева — врожденный порок анатомического развития. Как правило, это результат одного из двух процессов.

Спонтанное нарушение

Сердечнососудистая система формируется в первом триместре. В этот момент на женщине лежит колоссальная ответственность.

Любой сбой может сказаться на состоянии будущего плода не известным образом. Патология закладывается именно в этот момент.

Дают знать о себе перенесенные и вялотекущие инфекционные патологии, стрессы и физические перегрузки, особенно вредные привычки вроде курения и злоупотребления спиртным.

В некоторых ситуациях фактор неочевиден: как мать ведет себя примерно, вынашивает плод, следуя всем рекомендациям.

Однако причина может быть в неблагоприятной экологии. Отсюда прямое влияние токсинов, радиационного фона на организм женщины и будущего плода.

Хромосомные мутации

Они почти не бывают спонтанными. Это результат либо несовместимости, либо влияния ряда факторов. Таких как ионизирующее излучения, поражение вирусами (особой опасностью обладают герпетические агенты, возбудители папилломатоза).

Также возможны загрязнения атмосферы, воздействие соединений металлов.

В такой ситуации гипоплазия оказывается далеко не «одинокой» проблемой. Параллельно возникает масса нарушений функционального и анатомического плана.

Нередко эмбрион оказывается нежизнеспособен. Наступает выкидыш. Возможно и более позднее прерывание беременности.

Приобретенной гипоплазия не бывает. Как правило, просвет позвоночной артерии достаточен для обеспечения адекватного кровотока в церебральных структурах.

Потому первые годы жизни, а то долгий период не омрачен плохим самочувствием или нарушениями работы головного мозга.

Как только развивается атеросклероз или симптоматическое сужение сосуда, последствия могут быть катастрфоическими.

Механизм двигается по типу ишемии вследствие нарушения гемодинамики, кровотока.

Суженная артерия не может пропускать достаточное количество жидкой ткани. Страдает затылочная доля, мозжечок и вся экстрапирамидная система. Косвенно и иные области ЦНС.

При незначительном объеме нарушения проблема заметна, есть симптомы. Но критических состояний нет. Постепенно нарастают структурные изменения в мозгу. Расширяются желудочки.

В конечном итоге наступает пик. Когда отклонение достигает определенного момента, развивается ишемический инсульт. Острое нарушение кровообращения с отмиранием нервных тканей и формированием стойкого неврологического дефицита. Состояние нередко становится причиной смерти.

Признаки предынсульта описаны в этой статье.

Согласно статистике, 75% всех инсультов приходится именно на затылочную долю и мозжечок.

Потому нужно осознавать всю серьезность положения и проходить профилактические осмотры раз в 6 месяцев. По необходимости следовать рекомендациям врача.

Характерные симптомы

Клиническая картина представлена массой моментов. Все они соответствуют хроническому нарушению питания головного мозга, ишемическому процессу.

Гипоплазия левой ПА, если она не осложнена атеросклерозом, не дает какого-либо дискомфорта практически никогда.

Но нужно понимать, что артерия работает на пределе. Диаметра хватает «впритык».

Спровоцировать резкое аномальное снижение кровотока может даже поворот головы, потому нередки пароксизмы головной боли, нарушения ориентации в пространстве, тошноты, рвоты, снижения остроты зрения. Которые проходят сами спустя некоторое время. А в наиболее опасных случаях заканчиваются инсультом.

Если говорить о примерном перечне проявлений:

• Выраженное снижение остроты слуха. Обычно с одной стороны. Реже сразу с двух. Возможно полное исчезновение способности воспринимать звук. Явление временное, но характерное. Кохлеарные симптомы особенно типичны для параллельного поражения височной доли.
• Головная боль. Выраженная. По мере прогрессирования болезни и декомпенсации нарушения кровотока в церебральных структурах, становится все сильнее.

Локализуется в затылочной области, шее, недалеко от основания черепа. Отдает в виски, темя.

Может быть разлитой, без четкого расположения или с миграцией неприятного ощущения.

Возникает приступами. Каждый длится от пары минут до нескольких часов и даже более того. Вариантов множество.

• Головокружение. Невозможность ориентироваться в пространстве. Пациент принимает вынужденное положение лежа. Поскольку не может нормально перемещаться. Рискует упасть, оступается и запинается. Как и в случае с предыдущим симптомом, проявления временное, приступообразное.
• Тошнота, рвота. Встречаются не всегда. Носят рефлекторный характер. В ответ на головокружение с одной стороны, с другой — на недостаточный кровоток и хаотичные сигналы в центрах, отвечающих за экстренное опорожнение пищеварительного тракта.
• Невозможность управлять своими движениями. Формально моторная активность сохраняется. Но человек становится неуклюжим. Все пассы угловатые, вычурные.

Это результат поражения мозжечка, экстрапирамидной системы. В норме организм сам собой, без волевого усилия компенсирует движения, ищет максимально короткий путь активности. Чтобы экономить энергию.

• Слабость, сонливость, резкое или постепенное падение работоспособности. Астенические проявления сопровождают больного на постоянной основе. Создают проблемы для профессиональной и социальной реализации.
• Поведенческие расстройства. Сравнительно редко. Потому как в основном это типично для поражения лобной и височной долей.

В то же время, возможно косвенное влияние на них. Особенно на поздних стадиях патологического процесса, ассоциированного с недоразвитием позвоночных артерий.

Сюда входят раздражительность, агрессивность, плаксивость, обидчивость, апатичность, возможны депрессивные эпизоды длительного характера.

Резкие перепады эмоционального фона. От эйфории до глубочайшей печали. Как при биполярно-аффективном расстройстве, если бы фазы его менялись в считанные минуты или часы.

• Малый диаметр левой позвоночной артерии дает зрительную симптоматику. Она — результат раздражения коры головного мозга. Вариантов клиники тут масса.

Скотомы (черные пятна в поле видимости, исключающие восприятие). По периферии или в центре.

Вспышки (яркие светящиеся точки, линии), так называемые фотопсии (простейшие галлюцинаторные образы).

Ощущение песка в глазах, быстрая утомляемость, покраснение и сухость. Снижение остроты зрения, двоение. Встречается транзиторная (преходящая) слепота.

• Повышенная чувствительность к неблагоприятным факторам окружающее среды. Возможны вегетативные кризы при перемене погоды, неоднократные. Если раньше такого не было — это основание насторожиться и задуматься. Обратиться к неврологу.
• Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту. Преобладает ее синусовый тип. Это результат генерализованного нарушения регуляции работы миокарда. Обычно опасности не несет. Но доставляет немало неудобств.

• Ощущение болей за грудиной. Прострелы, проколы, жжение (намного реже). Могут быть частью клинической картины или самостоятельным синдромом.
• Снижение скорости и продуктивности мышления. Человек интеллектуально остается целостным, но эффективность от использования способностей существенно меньше. Невозможно нормально сконцентрироваться. Внимание рассеяно. Кроме того, страдает и память. Что сказывается на профессиональной деятельности и бытовых вопросах.
• Обмороки. Нарушения сознания. Особенно при длительном нахождении в одном и том же положении, резком неаккуратном повороте головы в сторону пораженного сосуда.
• Нарушение координации. Шаткость походки.
• Шум в ушах. В голове.
• Бессонница. Невозможность нормально отдохнуть.
• Мышечная слабость. Отсюда проблемы с перемещением. Быстрая утомляемость и вообще падение переносимости физической нагрузки.

Все названные признаки присущи синдрому позвоночной артерии или вертебробазилярной недостаточности. Это типичные диагнозы на фоне гипоплазии.

Клинических признаков немало. Они объединяются врачами в отдельные синдромы для простоты классификации и описания заболевания.

Нужно отметить, что снижение кровотока по интракраниальному сегменту левой ПА (участок, пролегающий в пределах черепа) протекают более интенсивно и хуже поддаются лечению.

Поскольку при необходимости хирургического вмешательства труднее создать доступ к сосуду. Также есть проблемы и с диагностикой, визуализацией. Возможны существенные погрешности, и даже ошибки.

Гипоплазия экстракраниального отдела левой позвоночной артерии (участок вне черепной коробки) дает идентичные признаки, но проще обнаруживается и лечится.

Причины

Факторы развития патологического процесса всегда врожденные. Человек успевает получить проблемы, еще не родившись. Это может быть вина матери или стечение обстоятельств.

Среди возможных провокаторов:

• Курение в период вынашивания плода. Потребление спиртного в любых, даже самых малых количествах, тем более использование наркотиков.
• Прием препаратов, бесконтрольный или не по схеме.
• Частое нахождение на солнце.
• Физические перегрузки. Будущей матери полезно двигаться, но в меру и с умом.
• Стрессовые ситуации. Приводят к выбросу большого количества кортизола, адреналина. Также катехоламинов. Они могут сказаться на состоянии ребенка негативным образом.
• Влияние экологического фактора. Высокий радиационный фон, магнитное излечение свыше допустимой нормы, загрязненный воздух, вода, насыщенная ионами тяжелых металлов и ядовитых веществ.
• Неправильное питание. Отсутствие витаминов в рационе. Преобладание животного жира, фаст-фуда и различных неестественных добавок.
• Потребление кофеина. На период беременности от него лучше отказаться.
• Остро текущие инфекционные расстройства независимо от локализации. Но в особенности, затрагивающие репродуктивную систему. Также латентные их варианты, носительство.
• Нужно сказать, что ни один из названных факторов не дает стопроцентной гарантии гипоплазии у ребенка. Это всего лишь увеличивает риски. И чем больше таких моментов, тем выше вероятность.

Причины нужно рассматривать в системе.

Диагностика

Проводится под контролем невролога, при необходимости привлекается профильный хирург.

Обследование довольно простое, дает качественные результаты сразу, не считая сложных ситуаций.

Среди мероприятий:

• Устный опрос пациента. Чтобы зафиксировать жалобы, составить перечень симптомов и выдвинуть гипотезы.
• Сбор анамнеза. Особенно врачей интересует течение беременности у матери, если такие данные имеются. В меньшей степени образ жизни, привычки, наследственный фактор.
• Допплерография сосудов шеи, головного мозга. Также дуплексное сканирование. Исследования, направленные на визуализацию тканей, оценку скорости кровотока и его качества. Определение нарушений, тяжести таковых, локализации. Возможно проведение с функциональными тестами. Поворотами головы и т.д. Это дает более полную картину.
• Ангиография. По необходимости. Для визуализации сосудов.
• Тот же эффект достигается посредством МРТ, только степень детализации в разы выше. Назначается в спорных случаях.
• Анализ крови общий и биохимия с расширенной картиной по липидному спектру. В рамках диагностики атеросклероза. Позволяет обнаружить избыток холестерина и других жирных соединений. Которые могут стать виновником болезни.

Этого достаточно. По необходимости показаны консультации прочих специалистов, но это уже частные предполагаемые случаи. Другие сценарии маловероятны.

Лечение

Терапия консервативная. Однако она решает только две задачи. С одной стороны купирует симптомы. С другой — предотвращает прогрессирование осложнений и вообще развитие таковых, насколько возможно.

По сути же это поддерживающая и выжидательная тактика одновременно. При благоприятном течении удается держать расстройство в узде десятилетиями. Если не всю жизнь.

Но тут требуется еще и воля пациента, готовность выполнять рекомендации.

Какие медикаменты показаны:

• Цереброваскулярные. Восстанавливают кровоток в церебральных тканях. Актовегин, Пирацетам и прочие.
• Ноотропные средства. Для ускорения метаболизма в головном мозге. Фенибут, Глицин.
• Антиагреганты. Чтобы снизить риски образования тромбов. Обычно краткосрочный курсовый прием аналогов Аспирина, по нескольку раз в год с контролем результатов. Также возможно использование Пентоксифиллина для восстановления текучести крови.
• Статины. Если имеет место повышенная концентрация жирных веществ. В качестве профилактики атеросклероза. Тем более назначаются препараты при доказанном течении и начале отложения жирных соединений на стенках артерий. Аторис и аналоги.
• Противогипертензивные по показаниям.
• Также витаминно-минеральные комплексы.

Одних таблеток мало. Важно изменить и образ жизни:

• Минимум животного жира, простых углеводов. Больше растительной пищи.
• Ограничение соли (до 7 граммов) и сахара.
• Адекватная физическая активность. В рамках дозволенного. Характер лучше уточнить у врача.
• Отказ от курения, спиртного.
• Адекватный сон. Не менее 8 часов за ночь.
• Избегание стрессов. Нервных перегрузок.
• Также не стоит резко поворачивать голову, изнурять себя физически.

Операция назначается в крайних случаях. Суть вмешательства зависит от тяжести расстройства.

Вариантов несколько:

• Стентирование, баллонирование. Механическое расширение просвета сосуда.
• Иссечение участка артерии, протезирование. Также удаление затвердевшей большой бляшки.
• Шунтирование. Создание обходного пути кровотока.

Эффект хороший, однако довольно велики риски во время и после операции.

Прогноз

Благоприятный при соблюдении рекомендаций и течении расстройства без осложнений. Негативный, если постоянно нарастают явления синдрома позвоночной артерии.

Это примерные суждения. Точную информацию может дать только врач.

Вероятные осложнения

Основное последствие гипоплазии — инсульт. Без терапии при отрицательном сценарии его не избежать.

Также возможна сосудистая деменция (слабоумие), падение качества жизни. В конечном итоге — инвалидность.

Гипоплазия позвоночной артерии с лева — результат врожденной аномалии. Это порок. Однако с ним можно долго и качественно жить с незначительными ограничениями.

Важно своевременно обратиться к квалифицированному врачу и довериться ему.

Список литературы:

• Вестник Волгоградского государственного медицинского университета Выпуск 3, 2014 год. А. Е. Барулин, О. В. Курушина, А. Е. Пучков. Вертебро-базилярная недостаточность.
• ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва. Камчатнов П.Р. Вертебро-базилярная недостаточность.

• Всероссийское научное общество кардиологов. Клинические рекомендации: Закупорка и стеноз позвоночной артерии у взрослых.

• А. Е. Барулин, О. В. Курушина, А. Е. Пучков, В. В. Мирошникова, О. А. Ивахненко. СИНДРОМ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ: СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ.

Источник: CardioGid.com